0604380127

ADALIMUMABE 40 MG INJETÁVEL ( POR SERINGA PREENCHIDA)( BIOSSIMILAR A)

Descrição Oficial:
ESTE MEDICAMENTO DEVERÁ SER INDICADO CONFORME CRITÉRIOS DEFINIDOS NO PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS VIGENTE. PODERÁ SER REGISTRADA QUANTIDADE SUPERIOR A 3 (TRÊS) SERINGAS PREENCHIDAS NO CASO DE DOENÇA DE CROHN (CID-10:K50.0, K50.1, K50.8), UVEÍTES NÃO INFECCIOSA (CID-10: H15.0, H20.1, H30.1, H30.2, H30.8), PSORÍASE (CID-10:L40.0, L40.1, L40.4, L40.8 E HIDRADENITE SUPURATIVA (CID-10: L73.2)
Valor Ambulatorial (SA)
R$ 0.00
Valor Hospitalar (Hosp.)
R$ 0.00
Complexidade 3 - Alta Complexidade
Tipo de Financiamento 02 - Assistência Farmacêutica
Sexo Permitido Ambos (Indiferente)
Faixa Etária 0 a 1571 meses
Qtd. Pontos 0
Máx. Execução 7
Dias Permanência Ilimitado
Regras e Relações Cadastradas (Tabelas do SIGTAP)
CIDs Autorizados (CID-10)
32 registros
Código CID Descrição do CID Tipo Diagnóstico
H150 Esclerite Diagnóstico Secundário
H201 Iridociclite crônica Diagnóstico Secundário
H301 Inflamação corrorretiniana disseminada Diagnóstico Secundário
H302 Ciclite posterior Diagnóstico Secundário
H308 Outras inflamações coriorretinianas Diagnóstico Secundário
K500 Doença de crohn do intestino delgado Diagnóstico Secundário
K501 Doença de crohn do intestino grosso Diagnóstico Secundário
K508 Outra forma de doença de crohn Diagnóstico Secundário
L400 Psoríase vulgar Diagnóstico Secundário
L401 Psoríase pustulosa generalizada Diagnóstico Secundário
L404 Psoríase gutata Diagnóstico Secundário
L408 Outras formas de psoríase Diagnóstico Secundário
L732 Hidradenite supurativa Diagnóstico Secundário
M050 Síndrome de Felty Diagnóstico Secundário
M051 Doença reumatóide do pulmão Diagnóstico Secundário
M052 Vasculite reumatóide Diagnóstico Secundário
M053 Artrite reumatóide com comprometimento de outros órgãos e sistemas Diagnóstico Secundário
M058 Outras artrites reumatóides soro-positivas Diagnóstico Secundário
M060 Artrite reumatóide soro-negativa Diagnóstico Secundário
M068 Outras artrites reumatóides especificadas Diagnóstico Secundário
M070 Artropatia psoriásica interfalangiana distal Diagnóstico Secundário
M072 Espondilite psoriásica Diagnóstico Secundário
M073 Outras artropatias psoriásicas Diagnóstico Secundário
M080 Artrite reumatóide juvenil Diagnóstico Secundário
M081 Espondilite ancilosante juvenil Diagnóstico Secundário
M082 Artrite juvenil com início sistêmico Diagnóstico Secundário
M083 Poliartrite juvenil (soro-negativa) Diagnóstico Secundário
M084 Artrite juvenil pauciarticular Diagnóstico Secundário
M088 Outras artrites juvenis Diagnóstico Secundário
M089 Artrite juvenil não especificada Diagnóstico Secundário
M45 Espondilite ancilosante Diagnóstico Secundário
M468 Outras espondilopatias inflamatórias especificadas Diagnóstico Secundário
Instrumentos de Registro (Cobrança)
1 registro
Código Instrumento de Registro
06 APAC (Proc. Principal)
Detalhes e Regras Operacionais
3 registros
Código Descrição do Detalhe / Regra
009 Exige CPF/CNS
014 Admite APAC de Continuidade
022 Exige registro na APAC de dados complementares
Modalidades de Atendimento
1 registro
Código Modalidade de Atendimento
01 Ambulatorial
Serviços e Classificações CNES
1 registro
Cod. Serviço Nome Serviço Cod. Classificação Nome Classificação
125 Assistência Farmacêutica 001 Dispensação de Medicamentos do Componente Especializado da Assistência Farmaceutica.
Histórico de Modificações deste Procedimento
0 alterações
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